Gestão de Riscos para Planos de Saúde
Os relatórios enviados à Operadora de plano de saúde pelas corretoras, detalhando o uso que cada beneficiário fez com que seu próprio plano consumisse dois dias de trabalho da área de tecnologia da Operadora de plano de saúde, entre extração, procedimento e manipulação das informações.
Segundo nosso cliente, com a solução é possível reduzir o tempo de processamento de dias para alguns minutos, liberando os recursos para outras atividades e facilitando o acesso às informações por parte dos executivos.
Solução
Fase 01: Criação de um Data Warehouse com dados de receita, custo e sinistralidade dos planos de saúde.
Fase 02: Criação de ambiente de Big Data com dados não estruturados.
Regras de negócio padronizadas e alta performance.
Segurança em nivel de dados (por Cliente, Unidade de Negócio etc) Segurança em nível de funções (para audiências distintas).
Resultado
Fonte única para extração de indicadores gerenciais e operacionais.
Integração de todos os dados em um único data warehouse: Exames, procedimentos, consultas, internações e medicação.
Vantagem competitiva, agilidade do processo de geração das informações e tomada de decisão.
Redução de custos com a eliminação de processos críticos de integração, que demandavam grande esforço da equipe de TI.
Destaques
- Aumento de credibilidade, flexibilidade;
- Integração de todos os dados num único Data Warehouse;
- Agilidade do processo de informações e tomada de decisão
- “Data Warehouse com dados de receita, custos e sinistralidade dos planos de saúde”
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